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56 肠易激综合征及其针灸治疗（第1页）

“管遵惠针余笔谈（..）”！

56肠易激综合征及其针灸治疗

肠易激综合征（简称IBS）是一种肠功能紊乱的疾病，功能紊乱在结肠，亦可涉及小肠，好发于20～50岁间，男性多于女性。

目前国际上尚无统一标准，国外学者提出四个症状与四个体征，对诊断较有参考价值，约90%以上的肠易激综合征病人有以下二项以上的症状。

四个症状是：①腹胀；②便前有腹痛；③腹痛开始时肠蠕动明显增加；④便后腹痛缓解。医生检查时有四个体征可作为诊断依据：①在左下腹触及结肠，痛觉过敏；②右下腹有嘈杂音；③肛门指诊时，手指插入时痛觉过敏，且有肛门括约肌张力增加；④指套上有粘液或球形粪块。钡灌肠X线检查多见结肠袋形加深、痉挛，纤维肠镜检查偶见肠黏膜轻度充血。在排除其他肠器质性疾病后可确立肠易激综合征的诊断。

肠易激综合征的症状有时多变，腹泻与便秘交替。约有三分之一的病人，症状持续1年以上；三分之二的病人是间歇发作。肠易激综合征的发作常与精神因素有关，如焦虑、抑郁、激动或恐癌情绪而引起植物神经功能紊乱，使结肠运动与分泌功能失调，因此要耐心解释，说明疾病性质、病因及预后等，消除对癌症的顾虑。饮食当以少渣易消化的食物为主，避免刺激性的调味品、冷的饮料、生冷蔬菜等。如以便秘为主，应多吃粗纤维的蔬菜。

针灸治疗肠易激综合征有很好的疗效，常用腧穴有：足三里、天枢、气海、三阴交、大横、建里、曲池、上巨虚、关元、下脘、三焦俞、委阳。隔日一次，平补平泻手法，10次为一疗程。腹痛时用热水袋在腹部热敷，温水淋浴或温泉盆浴，对治疗亦有助益。

（《健康时报》1997年12月10日第695期）

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