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第一节 导管室设计（第1页）

“主动脉及周围血管介入治疗学（..）”！

第一节

导管室设计

随着介入技术的发展，导管室的定义有了更加丰富的内涵，大部分医院导管室同时要承担各类介入手术，包括心脏大血管介入、神经介入、外周血管介入、综合介入等，因此，在导管室设计之初，应根据不同介入手术的特点和要求，配备完整的设施。

一、导管室布局

导管室的核心部分是手术操作间。手术操作间应具备足够的空间，一般面积要求在40m

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以上。导管室应有良好的放射防护设施，根据国家卫生健康委员会（原卫生部）颁发的医用诊断X线防护规定，200mA以上的X线机使用面积>36m

2

，100mA以下的X线机使用面积>24m

2

。主墙防护的厚度为2cm铅当量，副墙防护厚度为1cm铅当量，同时配备移动式铅屏。

导管室应有明确的洁净区和非洁净区。分别设患者出入口与工作人员出入口，医务人员及患者分别从不同的入口、走廊进入手术区（图29-1、图29-2），还要有污物处理区及污物运输专用通道。医务人员更衣室采用单向出入设计，内备有更衣柜和洗浴间（图29-3）。需设置会谈室，以备与家属及时沟通，会谈室一般要求装置有影像显示设备、高清录像及录音设备（图29-4）。

图29-1医护人员入口

图29-2导管室患者通道缓冲区

图29-3医护人员更衣室（左）和洗浴间（右）

图29-4会谈室

二、导管室内部设置

导管室主要由手术操作间、控制间、设备间及材料间组成。应配备消毒灭菌设备和洗手设施，使导管室建筑布局、工作流程、内部设施符合环境卫生学要求和医院感染控制的基本要求。

（一）介入手术间

介入手术间是导管室核心工作区域，各类手术操作在此完成。主要设备包括：大型心血管X线造影机、导管工作站、血流动力学监测系统、高压注射器、除颤器、氧气及负压吸引器、主动脉内球囊反搏（IABP）、导管室常用药品及抢救药品。其他配套设备包括：导管储藏柜（推荐嵌入式）、心电图机、临时起搏器、吸痰器、辅助呼吸器、呼吸机等。以血管介入为主的现代化导管室还应配备血管内超声显像设备（IVUS）、光学相干断层成像设备（OCT）、血管内旋磨设备等（图29-5、图29-6）。

图29-5导管室主要设施

注：1.DSA；2.显示屏；3.防护铅屏；4.无影灯；5.高压注射器；6.嵌入式壁橱；7.除颤仪；8.集中控制系统面板；9.防护门

图29-6部分急救及麻醉设备

注：左到右分别为抢救车、除颤仪、IABP、麻醉机

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