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“张志远临证七十年精华录(下册)(..)”!
697.葛根疗泻逆流挽舟
《伤寒论》有若干小谜,基本已经破译,太阳篇尚存数事,值得重言:一是中风出汗,乃外邪刺激,引起荣卫不和,投桂枝汤调理荣卫,促使身冒小汗排出风邪;和伤寒吃麻黄汤开鬼门不同,属解腠手段。二是大青龙汤为麻黄汤加量,增入生姜、大枣、石膏,适应证不局限伤寒、中风,目的扩大发汗、祛湿,消除身重、疼痛、发热、恶寒、烦躁。三是麻黄配桂枝发汗明显,否则只见平喘,开表作用不强,麻杏石甘汤就是例子。四是心下痞近乎虚象,用甘草、生姜、半夏、附子泻心汤通、散;结胸需要开、降,投小陷胸汤;若实邪痰饮、宿食、毒物聚积,以攻破为主,给予大陷胸汤。五是葛根不宜列归治项背强直
专药,尚可清热宣发体表,外泄客邪;升阳、制止下利,有逆流挽舟的含义,如葛根芩连汤。
1957年吾于长清万德镇遇一乡村医家,感冒后头痛、流涕、恶寒无汗,腹泻浠水,日行七八次,没有脖子不舒、肩凝症状。当时就以麻黄汤加大量葛根授之,计麻黄10克、桂枝10克、葛根30克、杏仁10克、甘草6克。日饮一剂,连服三天,汗出病消,下利停止。葛根起了核心作用。
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