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第二百四十三章 没用比没得用好（第2页）

能不能做手术和能不能教手术，是两个境界；能不能把手术教学得很清楚，那又是另外一回事了。

所以啊，巡回护士和洗手护士对陆成是陈炳请来的年轻教授的念头更加深了，虽然陈炳还是一口一个小陆的喊，但那肯定是私教啊。一个能够把手术讲解得这么清晰的人，能不厉害？

所以，在陆成要什么东西的时候，洗手护士都会非常热情地回一句：“好的，陆教授。”

“好的，陆教授……”

陈炳最初还会奇怪的看她一眼，但看她一眼之后，就错过了陆成操作的步骤，他后来便不再去看了。

冻结肩的松解术，其实是一台非常基本的手术，很考校基本功，而真正能够把冻结肩松解术做得非常好的人，基本上在肩关节镜手术领域上，其他的手术也做得不会很差。

陆成带着讲解，所以手术的速度就慢了一些，足足花费了一个小时二十分钟的时间，才最终完成了肩关节囊松解+滑膜清理术+肩峰成形术。

手术结束之后，陆成才问道：“陈主任，我先下台还是我把缝合和注射鸡尾酒的事情也做了？”

冻结肩术前有大量的滑膜增生，多个部位的炎症会导致剧烈的疼痛，术中虽然进行了松解，但是，术后的疼痛会让病人非常不愿意配合进行功能锻炼。

不动则僵，术后的康复锻炼不好的话，那么，术中松解得再彻底，也无济于事。

正常人软组织的恢复速度是极快的，如果两根手指长时间并在一起不分开的话，至少一个手指上有一个小口子，两根手指就能够长在一起。

而松解术后，松解的部位就是类似于这种口子并在一起，所以。

冻结肩的治疗过程，手术占据的最终疗效，可能只有百分之四十，有百分之十到二十在镇痛，剩下的百分之四十到百分之五十，都是要靠病人自己的功能锻炼！

陈炳说：“没事，打鸡尾酒的事情交给郭晓勇去打。”

“这个病人到时候要怎么康复，这个你也要讲一下呢，你现在是主刀，你得把整套流程都要搞完呐。”

陈炳是真正懂运动医学的人，自然知道，陆成肯定有自己的康复锻炼的模式，所以他希望陆成能够带给科室里一些不一样的东西。

陈炳毕竟自己离开了运动医学已经至少五年以上了，很久不碰这个东西，就跟不上时代的节奏。

虽然最近捡了起来，但是新东西冒出来的太多，而且他杂事繁忙，没那么多时间去研究怎么去追上最新的康复训练模式。

陆成这边呢，其实有自己的想法，但不敢乱来，便说：“陈主任，科室里平时怎么康复训练的，就怎么来就行了，就是术后的镇痛要配合上就可以了。”

陈炳虚踹了他一脚：“你尽是huo卵形（扯淡）。我让你说你就说。”

“妈的出去了才不到半年，还变得娘们了起来是吧？不知道的还以为你去了泰国一趟呢。”

陆成躲开了，小跑了几步，笑嘻嘻地道：“陈主任，我不是这个意思，主要是我心里的想法和现实是对不到一起的，我觉得病人术后可以随便康复锻炼，但是这其实并不符合指南。”

陆成是对肩关节镜治疗术后的康复训练有过研究的，这个之前林辉喊他关注这些的时候，他就去研究过。

术后的制动，那是因为活动会对手术导致毁灭性的打击，但其实，只要肩袖不损伤的情况下，随意活动并不会导致意外伤害，只是以往包括目前的看法都觉得手术后过度的活动会导致二次伤害，所以会部分制动康复锻炼。

但是陆成却觉得，只要肩袖、半月板没损伤的情况下，都能够快速锻炼。

但是陆成觉得是陆成觉得，现实是现实，按照最新和自己的理念走，病人好了万事大吉，但你没好处，若是出了任何事情，你就是不按照指南来。

若是在湘雅二医院，那没问题啊，陆成他们本来就快通过了伦理学会的审批，可以在临床上做临床试验。

但是那个试验点是在湘雅二医院，不是在常市第一人民医院，所以，陆成即便讲了，陈炳估计也不敢照做，除非他胆子天大。

果不其然，陈炳稍微皱了皱眉头：“你的意思是，就随便动，那前臂吊带，三角巾这些都可以不用了咯？”

前臂吊带，三角巾，其实就是肩关节支具的简易版，肩关节支具配合康复锻炼，才是最正规的。

“陈主任，支具、前臂吊带这些，起的都是部分制动的作用，在可以随意运动的情况下，部分制动是没有意义的。这是我们的理解。”陆成说道。

陈炳点了点头，叹了一口气，苦笑道：“那也只能是你们。晓勇，你到时候还是要给病人上一个前臂吊带呢？康复训练的话，还是按照我们平时的来。”

“先前举，一周之后练习外展！”

“好的，陈主任。”郭晓勇那边紧皱着眉头，心里凌乱着。

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